എന്താണ് പോളിയോ ?  അറിയാം ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും

സുഷുമ്നാ നാഡിയെയും തലച്ചോറിനെയും ബാധിക്കുന്ന പോളിയോ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകര്‍ച്ചവ്യാധിയാണ് പോളിയോമൈലിറ്റിസ് അഥവാ പോളിയോ. മിക്ക കേസുകളിലും പോളിയോ വൈറസ് അണുബാധ നിരുപദ്രവകരമാണെങ്കിലും, അത് തലച്ചോറിലേക്കോ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്കോ കടന്നാല്‍ പക്ഷാഘാതത്തിനും മരണത്തിനും കാരണമാകും. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ മധ്യത്തില്‍, പോളിയോ വൈറസ് അണുബാധകള്‍ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയുടെ രൂപത്തില്‍ എത്തി. ഇന്ന് വികസിത രാജ്യങ്ങളില്‍ വാക്സിനുകള്‍ കണ്ടെത്തിയതിനാല്‍ പോളിയോയുടെ ഭീഷണി വലിയ തോതില്‍ ഇല്ലാതായിട്ടുണ്ട്. പോളിയോയുടെ സമ്പൂര്‍ണ്ണ നിര്‍മാര്‍ജ്ജനം സാധ്യമാകുമെന്നാണ് പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധര്‍ പറയുന്നത്. 1999ല്‍ പോളിയോ വൈറസിന്റെ മൂന്ന് ഇനങ്ങളില്‍ ഒന്ന് പൂര്‍ണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാന്‍ കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

പോളിയോ പിടിപെടുന്നതെങ്ങനെ ? 

അണുബാധയുള്ള തുറസ്സായ ഇടങ്ങളില്‍ മലമൂത്ര വിസര്‍ജ്യത്തിലെ സമ്പര്‍ക്കത്തിലൂടെ നിങ്ങള്‍ക്ക് പോളിയോ വൈറസ് അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വൈറസ് ബാധിച്ച ഒരാളുമായി നേരിട്ട് സമ്പര്‍ക്കം പുലര്‍ത്തുന്നതിലൂടെയും ലഭിക്കും, രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും പ്രകടിപ്പിക്കാതെ പകര്‍ച്ചവ്യാധി ഉണ്ടാകാം. പോളിയോ വൈറസിന് മനുഷ്യശരീരത്തിന് പുറത്ത് ആഴ്ചകളോളം നിലനില്‍ക്കാന്‍ കഴിയുമെന്നതിനാല്‍, മലിനമായ വെള്ളത്തിലൂടെയും ഭക്ഷണത്തിലൂടെയും പകരാം. ഇക്കാരണങ്ങളാല്‍, മോശം അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങള്‍, മോശം ശുചിത്വം, തിരക്കേറിയ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങള്‍ എന്നിവയുള്ള കമ്മ്യൂണിറ്റികളില്‍ ഇത് വളരെ എളുപ്പത്തില്‍ പടരുന്നു. ചെറിയ കുട്ടികള്‍ക്ക് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ചെറുപ്പമോ പ്രായമായവരോ ഗര്‍ഭിണിയോ ആയിരിക്കുമ്പോള്‍ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പ്രവര്‍ത്തിക്കാത്ത അവസ്ഥയിലായിരിക്കും. ഈ സമയം അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.

പോളിയോ വൈറസിന്റെ ആക്രമണം എങ്ങനെ ? 

പോളിയോവൈറസ് സാധാരണയായി മൂക്കിലൂടെയോ വായിലൂടെയോ ശരീരത്തില്‍ പ്രവേശിക്കും. ശ്വാസനാളം, കുടലിലെ കോശങ്ങളെയും ഉടന്‍ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏകദേശം ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് ടോണ്‍സിലുകളിലേക്കും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കും. അവിടെ വെച്ച് വൈറസ് അതിവേഗം പെരുകുന്നു. ഒടുവില്‍ പോളിയോ വൈറസ് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നു. ചില കേസുകളില്‍ പോളിയോ വൈറസ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയില്‍ പ്രവേശിക്കും. അവിടെ എത്തിയാല്‍, അത് മോട്ടോര്‍ ന്യൂറോണുകള്‍ക്കുള്ളില്‍ ബാധിക്കുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. അത് ന്യൂറോണുകളെ നശിപ്പിക്കുകയും മറ്റ് അണുബാധയില്ലാത്ത കോശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പോളിയോ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ? പോളിയോ ബാധിച്ചവരില്‍ ബഹുഭൂരിപക്ഷത്തിനും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. അവര്‍ രോഗബാധിതരാണെന്ന് പോലും അറിയില്ല. എങ്കിലും, വൈറസ് കുടലിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കില്‍, സബ്-ക്ലിനിക്കല്‍ അല്ലെങ്കില്‍ നോണ്‍പാരാലിറ്റിക് പോളിയോയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കാണിക്കും. പനി, ക്ഷീണം, തലവേദന, ഛര്‍ദ്ദി, കഴുത്തിലെ കാഠിന്യം, കൈകാലുകളില്‍ വേദന തുടങ്ങിയ നേരിയ പനി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാണ് സാധാരണയായി പോലിയോയുടെ ലക്ഷണങ്ങള്‍. പോളിയോവൈറസ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തില്‍ എത്തിയാല്‍, രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ വളരെ മോശമാകും. പേശികളുടെ ബലഹീനതയും പക്ഷാഘാതവും അതിവേഗം സംഭവിക്കും. പലപ്പോഴും പനി, പേശി വേദന, റിഫ്ളെക്സുകളുടെ നഷ്ടം, കൈകാലുകള്‍ തളര്‍ന്നുപോകല്‍ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പമാണ് പക്,ാഘാതം ഉണ്ടാവുക. 

പക്ഷാഘാതം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്തെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും തളര്‍വാതം പലപ്പോഴും വിരല്‍ത്തുമ്പുകളേക്കാളും കാല്‍വിരലുകളേക്കാളും സുഷുമ്നാ നാഡിയോട് അടുത്താണ്. അണുബാധയേറ്റ് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചകള്‍ക്കുള്ളില്‍, നിങ്ങളുടെ മോട്ടോര്‍ ന്യൂറോണുകള്‍, സുഷുമ്നാ നാഡി, മസ്തിഷ്‌കം എന്നിവയ്ക്ക് നാശംവരുത്തി തളര്‍ത്താന്‍ വൈറസിന് കഴിയും. ഒരു വര്‍ഷമോ അതിലധികമോ നീണ്ടുനില്‍ക്കുന്ന പേശികളുടെ ബലഹീനതയും പക്ഷാഘാതവും പിന്നെ മാറില്ല. മുഖത്തെ പേശികളുടെ ബലഹീനത, ഇരട്ട കാഴ്ച, അസാധാരണമായ ശ്വസനം എന്നിവയുംഅനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.

പോളിയോയില്‍ നിന്ന് സ്വയം പ്രതിരോധം എങ്ങനെ ? പോളിയോ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാര്‍ഗ്ഗം പോളിയോ വാക്സിന്‍ ആണ്. ഇത് പോളിയോ വൈറസിന്റെ മൂന്ന് ആക്രമണങ്ങളില്‍ നിന്നും സംരക്ഷിക്കും. വായിലൂടെ നല്‍കുന്ന തത്സമയ അറ്റന്‍വേറ്റ് പോളിയോ വാക്സിനുകളും, കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നല്‍കുന്ന നിഷ്‌ക്രിയ പോളിയോ വാക്സിനുകളും, അന്താരാഷ്ട്രതലത്തില്‍ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ട് ഡോസുകള്‍ക്ക് ശേഷം ഇത് 90 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണ്. മൂന്നിന് ശേഷം 99 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണ്. ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസുകള്‍ ഉപയോഗിച്ച് നല്‍കുകയാണെങ്കില്‍ ജീവിതകാലം മുഴുവന്‍ സംരക്ഷിക്കാന്‍ കഴിയും. ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ശിശുക്കള്‍ക്ക് ഓറല്‍ വാക്സിന്‍ (മൂന്ന് ഡോസുകള്‍) കൂടാതെ കുറഞ്ഞത് ഒരു ഡോസ് നിഷ്‌ക്രിയ പോളിയോ വാക്സിനുകളും ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നു.

പോളിയോ രോഗനിര്‍ണയവും ചികിത്സയും ? മെഡിക്കല്‍ ഹിസ്റ്ററിയും ലക്ഷണങ്ങളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി പോളിയോ വൈറസ് അണുബാധയുടെ പ്രാഥമിക രോഗനിര്‍ണയം നടത്താം. ഉദാഹരണത്തിന്, വാക്സിനേഷന്‍ എടുത്തിട്ടില്ലെങ്കില്‍ വിഴുങ്ങാനോ ശ്വസിക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട്, അസാധാരണമായ റിഫ്ളെക്സുകള്‍, കഴുത്ത് ഞെരുക്കം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കില്‍, പോളിയോ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കാം. ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാന്‍, തൊണ്ടയിലെ സ്വാബ്, മലത്തിന്റെ സാമ്പിള്‍ എന്നിവയോ അല്ലെങ്കില്‍ സെറിബ്രോ സ്പൈനല്‍ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാമ്പിളോ കേന്ദ്രനാഡീവ്യൂഹത്തിനുള്ളിലെ ദ്രാവകമോ പോളിയോ വൈറസ് ടെസ്റ്റിന് വിധേയമാക്കും. പോളിയോ വൈറസ് അണുബാധയ്ക്ക് നിലവില്‍ ചികിത്സ ഇല്ല. പകരം, ബെഡ് റെസ്റ്റ്, വേദന മരുന്നുകള്‍, ശ്വസനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള പോര്‍ട്ടബിള്‍ വെന്റിലേറ്റര്‍, പേശികള്‍ ക്ഷയിക്കുന്നത് തടയാന്‍ മിതമായ വ്യായാമം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെയും മറ്റ് ശരീര പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയാണ് പ്രധാനം.